Lågprolactin: orsaker och metoder för diagnos

Lågprolactin: orsaker och metoder för diagnos



Prolactin är ett hormon som syntetiserasceller i den främre hypofysen. För den kvinnliga kroppen är det nödvändigt för utvecklingen av bröstkörtlarna, syntesen och utsöndringen av bröstmjölk. Prolactin förlänger fasen av den gula kroppen, förhindrar uppfattningen under graviditet och laktation, reglerar vatten-saltmetabolism. Hos män har detta hormon en stimulerande effekt på tillväxten av spermatozoa, förbättrar syntesen av testosteron.





Lågprolactin: orsaker och metoder för diagnos

















Orsaker till minskat prolaktin

Prolactinsyntes i den främre lobbenHypofysen regleras av hypotalamusen. Detta hormon produceras sporadiskt. Prolactin, förutom hypofysen, bildas av det decidala membranet och endometriumet. Till skillnad från gonadotropiner består detta hormon av en enda peptidkedja som innehåller 198 aminosyrarester. Utsöndringen av prolactin har en uttalad hämmande effekt av dopamin, norepinefrin, y-aminosmörsyra, acetylkolin. Stimulerande effekt på syntesen har serotonin och melatonin (derivat av TSH och tryptofan). Den sänkta nivån av prolaktin indikerar ett antal sjukdomar, till exempel Shimakh syndromet. Denna patologi manifesteras av hypofysinsufficiens. En markant minskning av nivån av prolactin kräver vanligtvis inte särskild terapi. Men när en låg nivå och andra hormoner detekteras (t.ex. sköldkörtelhormoner) föreskrivs en ytterligare undersökning för att utesluta hypofyser: apoplexi, maligna och godartade tumörer, hypofysen tuberkulos. Lågt prolactin kan vara ett resultat av att ta några läkemedel: antikonvulsiva medel, antihistaminer, morfin.

Hur man bestämmer nivån av prolactin

Studien av prolactinnivå utförs vidanovulatoriska cykler galaktoree, hyperprolactinemic amenorré, gynekomasti och azoospermi med misstänkt hypofystumör eller bröstcancer. För att bestämma nivån av hormonet behövs blodprovet i den follikulära eller luteala fasen av menstruationscykeln. Vid starten (2-5 eller 5: e dagen av cykeln) får man kombinera denna analys med studier om andra hormoner. I follikelfas (3-5 dagar), kan du undersöka blodet på hormoner i hypofysen på LH, FSH. I 2 dagar innan du tar provet för prolactin måste du avstå från sex, söt, fysisk ansträngning. Det är nödvändigt att undvika stress under denna period. Eftersom nivån av prolaktin stiger under sömnen utförs bloddonation inte tidigare än 2-3 timmar efter uppvaknande. Blod överförs på tom mage. Beroende på om analysen beställdes, varierar hastigheten för prolaktin hos kvinnor 136-1483 mkIE / ml eller 4,5-49 ng / ml på vilken dag i menstruationscykeln. Normala värden för hormoncykel följande faser: den follikulära fasen i - 136-999 mkIE / ml (4,5-33 ng / ml) i ovulatoriska - 90-1484 mkIE / ml (6,3-49 ng / ml) lutealfas - 148-1212 μIU / ml (4,9-40 ng / ml).